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精巣腫瘍 | 症状から調べる | ファミリードクター

精巣腫瘍

精巣腫瘍とは、精巣の中にできる腫瘍のことです。精巣は、男性の陰のう部分に左右1つずつある臓器で、卵形です。男性ホルモンと精子を作り出す役割を持っており、「睾丸」とも呼ばれています。
精巣腫瘍のほとんどは悪性のため、検査により判明した場合には早期の治療が必要です。
発症率は10万人に1人程と言われており、20~30代と若い世代の人に多く見られます。

精巣腫瘍の原因

現時点では、精巣腫瘍を発症する原因は分かっていません。
ただしこれまでの発症例やデータから、精巣の外傷や炎症、妊娠時のホルモン投与、停留精巣の既往歴が原因と考えられます。尚「停留精巣」とは、脚の付け根付近に留まることで、陰のうの中に精巣が入っていない状態のことです。

精巣腫瘍の症状

精巣腫瘍の主な症状は、陰のうの片側にのみ現れる腫れやしこりです。痛みを伴うことは殆どなく、痛みを感じても軽度です。万が一激しい痛みが生じる場合は、精巣腫瘍ではなく「急性精巣上体(副睾丸)炎」という別の病気が疑われます。
精巣腫瘍が悪性の場合は、早期に転移することが多く、転移した部分に関連する症状が見られるようになります。例えば、腹部のリンパ節に転移した場合には、お腹のしこりや腰の痛みが見られます。肺であれば息苦しさや血痰などの症状が現れます。
なお、転移する場所については、最初は腹部大動脈周辺のリンパ節であることが多く、続いて肺や横隔膜より上部にあるリンパ節、肝臓、脳などに転移することが多いです。
また、ホルモンバランスが崩れると、乳房が大きくなるケースも確認されています。

精巣腫瘍の治療と予防

精巣腫瘍の治療

腫瘍のある側の精巣を手術で摘出することが殆どです。精巣腫瘍は早期の転移が多く見られることから、転移していなくても早めに腫瘍を摘出することが大切です。

精巣腫瘍の予防

精巣腫瘍は原因が分かっていないため、確実な予防法はありません。そのため、精巣腫瘍を再発させないための予防を行うことが大切です。
精巣腫瘍は初期の段階で摘出しても、再発する可能性が高くあります。1年以内は毎月、2年目は2か月置きと、定期的に検診を受け、腫瘍マーカーの測定や胸部エックス線検査、CT検査などにより再発していないかを確認して下さい。再発は2年以内に起こることが多いですが、5年以上の長い期間を経て起こることもあります。一度精巣腫瘍を発症した場合は、完治後も長い経過観察が必要ということを覚えておきましょう。

この記事の監修

いとう腎・泌尿器科クリニック 院長伊藤 誠一

平成7年に鳥取大学を卒業、平成11年から呉共済病院へ赴任し17年間勤務しました。高齢化が進む呉地区で長らく勤務した経験を生かして地域の皆さんと長いお付き合いがしたいと思いこの度呉市中通2丁目にクリニックを開院しました。リオオリンピック開催や25年ぶりの広島カープ優勝の記憶に残る年に開院できた事をうれしく思っています。

受診される皆様それぞれにクリニックに求める物が違うと思いますので、皆様の話をしっかり聞いた上で総合病院や専門病院とも密に連携を取りながら、それぞれのニーズに応じた幅広い診療を地道に続けていきたいと思っています。そのために私をはじめとして職員一同が向上心を持ち日々診療を続けて行く事を大事に思っています。

【経歴・資格・所属学会】

[経歴]
平成7年 鳥取大学医学部卒業
平成7年 岡山大学医学部泌尿器科研修医
平成8年 福山市民病院泌尿器科
平成8年 国立病院機構岩国医療センター泌尿器科
平成9年 倉敷成人病センター泌尿器科
平成11年 国家公務員共済組合連合会 呉共済病院泌尿器科
平成28年 いとう腎・泌尿器科クリニック開院

[資格]
日本泌尿器科学会専門医
日本泌尿器科学会指導医
腎移植学会専門医
臨床腎移植学会専門医

[学会]
日本泌尿器科学会
日本移植学会
臨床腎移植学会

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